Ontwikkelingen in de bevalling in Regency en Victoriaans Engeland

Bevalling en lying-in tijdens de Regency

Ik heb net een brief ontvangen van James om te zeggen dat Maria gisteravond naar bed werd gebracht, om elf uur, van een fijne kleine jongen, en dat alles erg goed gaat. Mijn moeder had het gewenst om er niets van te weten voordat het overal zou moeten zijn, en we waren slim genoeg om te voorkomen dat ze er een vermoeden van had, hoewel Jenny, die hier door haar minnares was overgelaten, naar huis werd gestuurd. . . . James ging gisteren naar Ibthorp om zijn moeder en kind te zien. Letty is bij Maria op dit moment, natuurlijk buitengewoon gelukkig en in verband met het kind. Mary behaalt ook geen zaken op een manier om me te laten liggen in mezelf. Ze is niet voldoende in haar uiterlijk; Ze heeft geen kleedjurk om in te zitten; Haar gordijnen zijn allemaal te dun en de dingen zijn niet in dat comfort en stijl over haar die nodig zijn om een ​​dergelijke situatie een benijdenswaardige situatie te maken. Elizabeth was echt een mooi voorwerp met haar mooie schone dop die zo netjes en haar jurk zo uniform wit en ordelijk heeft gezet. Jane Austen naar Cassandra November, 1798

 

Jane Austen was een toegewijde dochter, zus en tante, maar nooit een vrouw en moeder. Is het mogelijk dat haar angst voor laatstgenoemde de voormalige relatie onmogelijk maakte? Veel biografen suggereren dergelijke. Om ervoor te zorgen dat de zwangerschap tijdens het regentschap een risicovol bedrijf was met een sterftecijfer voor de moeder. Austen zelf verloor vier zusters - schoonzakken aan de bevalling. Misschien is daarom dat ze de voorkeur geeft aan de veiligheid van haar schrijven, haar boeken haar boeken die haar 'eigen, dear Child [Ren] noemde.' De bevalling in onze moderne tijd is niet langer een mysterie. Wij allemaal, mannelijk en vrouwelijk, moeders of niet, zijn op zijn minst bekend met de vocabulaire van het proces. We hebben allemaal gehoord van epidurals, episiotomieën, geïnduceerde arbeid en dilatatie, evenals horrorverhalen van 24¬-36 uur arbeid. Al deze feiten van de bevalling van de modem waren niet de realiteit voor moeders in het begin van de 18e eeuw. Inderdaad, de bevalling was het grootste risico voor de gezondheid van een vrouw en de meest voorkomende doodsoorzaak. Aan het begin van de achttiende eeuw werden alle mannetjes uitgesloten van aanwezigheid in "Ligging in kamers". Alle beslissingen werden gemaakt door vrouwelijke vroedvrouwen die vaak niet goed opgeleid waren.

Volgens Reformist Doctor Charles White (1728-1813) zou een groot vuur in de kamer worden gebouwd en"Door de hitte van de kamer, te midden van de adem van zoveel mensen, wordt de hele lucht fout gemaakt en ongeschikt voor ademhaling." Zijn bezwaren tegen deze praktijk blijven doorgaan: "Zodra ze wordt afgeleverd, als ze een persoon in welvarende omstandigheden is, is ze afgesproken in het bed met extra cloaths, de gordijnen worden rond het bed getrokken en samen vastgemaakt, elke spleet In de ramen en de deur worden gesloten gestopt, niet met een uitzondering van het sleutelgat, de ramen worden niet alleen bewaakt met luiken en gordijnen, maar zelfs met dekens, des te effectiever om de frisse lucht uit te sluiten, en de goede vrouw niet leed arm, of zelfs haar neus uit bed, uit angst om koud te vangen. "

Het dieet voor nieuwe moeders was thee en andere warme vloeistoffen en vaak de normale darmfunctie zou langzaam vertragen vanwege het gebrek aan vast voedsel en omdat de nieuwe moeder in bed in een horizontale positie voor dagen, soms weken in bed in bed bleef in een horizontale positie Al deze factoren verhoogden het risico op het ontwikkelen van infectie. Medische behandeling was hard door de normen van onze tijd. Een beroemde verloskundige, Dr. Hugh Chamberlain (1630-1700) woonde een vrouw bij die was"Genade van een paine in haar rechterkant onder haar korte lib samen met een grote moeilijkheid om te ademen met maar 14 weken om met kind te gaan."

Haar behandeling was"In de ruimte van negen dagen vier braakt, vier zuiveringen, en zorgden ervoor dat ze drie keer in de hoeveelheid van acht ounces ontbloot, gaf haar haar iets om een ​​spugen te verhogen waarna zwellingen en zwolkingen in haar mond volgden; ongeveer 3 Of 4 dagen nadat ze dit nam, mislukte ze, en ze kwam langzaam weg tot ze geverfd. '

Voor deze behandeling werd Dr. Chamberlain "schuldig aan Mal Praxis" gevonden en was beboet "tien kilo wettig geld van Engeland." Niet alle geneeskunde van de tijd was zo verschrikkelijk. In 1773 werd een geïllustreerde verslag van het gebruik van forceps gepubliceerd. Een ander boekhandel op de theorie en de praktijk van verloskundigen werd voor het eerst gepubliceerd in 1752 en gedetailleerd hoe "moeilijke levering" kan worden geholpen. Elke midvrouw "normaal gesproken" zou de "podalische versie" kennen die haar hand in de baarmoeder inzet, de voeten van de ongemakkelijke zuigeling vastpakt en ze uit de baarmoeder haalt. Dit zou veel fysieke kracht vereisen en kan vrij potentieel schadelijk zijn voor zowel moeder als kind. Het moderne alternatief voor gedwongen draaien is vaak een keizersnede.

In de jaren 1800 was een keizersnede altijd fataal aan de moeder vanwege de vuile, ongehoorde en oververhitte liggende kamers, gebrek aan anesthesie en antibiotica. Deze operatie werd alleen uitgevoerd als een poging om het kind te redden wanneer de moeder was gestorven tijdens de arbeid. Als het geboorteproces niet fataal is, was het volgende grootste risico een systemische infectie die Puerperal Fever werd genoemd, of bloedvergiftiging van oorsprong uit de geboorte of een miskraam. Vaak werd een deel van de placenta of "afterbirth" bewaard en zou Gangrene dan het leven van de nieuwe moeder beweren.

Doctor Charles White and Doctor Alexander Gordon (1752-99) Beide ondersteunde ideeën over een betere ventilatie en het schone linnen op de liggende kamers, maar het was pas totdat het anti-infectiewerk van Dr. Semneelweis, een Hongaarse arts "de Heiland van Moeders "dat sterftecijfers van de bevalling verbeterden. Hij bestelde alle studenten die uit de dissectiezalen kwamen om hun handen in een oplossing van gechloreerde limoen te baden voordat ze nieuwe moeders onderzochten.

Het is niet verrassend dat sterftecijfers van de bevalling van meer dan achttien procent tot minder dan zes procent daalden. Dit wonderende idee van hand wassen kwam pas in de jaren 1840. Helaas was het sterftecijfer van kinderen verschrikkelijk in de achttiende eeuw.

"Tweederde van de kinderen geboren in de metropolitaanse wijk van Londen in de achttiende eeuw stierf voordat ze vijf jaar oud waren en drie van de vier van deze arme kleine slachtoffers kon zelfs hun tweede verjaardagen niet bereiken."

Van binnenlandse geneesmiddelen die in 1784 zijn gepubliceerd, gaf het death-register aan dat bijna de helft van de kinderen in Groot-Brittannië in Groot-Brittannië stierf onder twaalf jaar oud. Zodra een baby in de achttiende eeuw werd geboren, werd het met geweld een "PAP" gevoed. Een pap was brood of bloem gedrenkt in melk of water. Af en toe zou de PAP voorgekauwd worden door de verloskundige. Een pap was de basis van het dieet van de baby totdat het kind werd gespeend tot 'solide' voedsel. Je kunt me voorstellen hoe moeilijk dit zou zijn om te verteren! Revluente moeders hebben eenvoudigweg geen borstvoeding gegeven aan hun kinderen en infecties werden door nat verpleegkundigen gepasseerd door natte verpleegsters die niet begrepen dat netheid van vitaal belang was voor de overleving van het nieuwe infant. Kindersterfte maakte een grote familie een noodzaak om de kansen te verslaan en kinderen te hebben, vooral zonen, groeien tot volwassenheid. Niet alleen werd een risicovolle propositie geboort, maar als u genegenheid voor uw echtgenoot had, zou u deze gezegende gebeurtenis elke 18.24 maanden ervaren, omdat er geen effectief middel voor anticonceptie bestond. Alle methoden van anticonceptie, hoe onbetrouwbaar, waren behoorlijk sterk door de religieuze etablissement.

Veel moderne voorschotten die we overwegen, waren een onmogelijkheid voor vrouwen van elke klas in de jaren 1800. Verdovend, in de vorm van chloroform of ether, werd voor het eerst gebruikt om te helpen bij een moeilijke levering op 19 januari 1847 door een Schotse arts genaamd James Simpson (1811-1870). Vóór deze tijd was de "natuurlijke" bevalling de enige optie. Naast de voor de hand liggende pijn van het proces, omvatten de meest voorkomende medische behandelingen van de tijd zuiveringen en bloedverlies zoals eerder vermeld. Met de afwezigheid van prenatale vitamines en voeding kunnen de meeste vrouwen verwacht dat ze anemisch zijn tijdens de zwangerschap. Het bloeden van een borderline anemische moeder-to-be was een recept voor een ramp. Risico's voor haar gezondheid omvatten de mogelijkheid van post-partum bloeding of een woeste infectie van de bewaarde placenta of verontreinigde handen van de verloskundige of arts. Vergeet niet dat penicilline pas in de jaren 1920 werd ontdekt en niet werd op de markt gebracht tot 1943! Is het een wonder dat de bevalling zo riskant was? Zelfs nadat verloskundige anesthesie werd geïntroduceerd, werd het niet universeel geaccepteerd. Het eerste bezwaar was gebaseerd op het gebrek aan kennis van hoe ether werkte. De meest gebruikelijke methode voor het toedienen van anesthesie was om een ​​dosis chloroform te geven aan een doek die over de neus en mond van de patiënt werd geplaatst. Dr. Simpson gaf een grote dosis die de patiënt bewusteloos, op dezelfde manier heeft gemaakt als wanneer een patiënt een amputatie of een operatie zou hebben. De mogelijkheid dat het kind kan worden geschaad of arbeid zou stoppen van dit gebruik van een anesthetisch middel is een debat dat vandaag doorgaat.

Sommige beoefenaars waren ook bezorgd over een mogelijk nadelig effect aan de vrouw, zelfs na de arbeid ook. Dr. John Snow (1813-1858) gebruikte een methode van anesthesie vergelijkbaar met "bewuste sedatie" van moderne tijden. Hij zou de chloroform beheren in een getitreerde dosering door slechts een paar druppels op de doek te plaatsen die de patiënt vervolgens wordt ingeademd. Deze methode kon de patiënt vrij van pijn zijn, maar om de mogelijkheid te hebben om commando's te volgen, haar benen te verplaatsen en te duwen wanneer de tijd is gekomen voor levering. Sneeuw ging naar de laatste drie leveringen van koningin Victoria en deze methode was zeer succesvol.

De belangrijkste tegenstander van verloskundige anesthesie was een Amerikaanse arts met de naam Dr. Charles D. Meigs (1792-1869). Hij deelde het uitzicht op veel artsen van de tijd die niet voelde dat verloskundige pijn hetzelfde was als chirurgische pijn en die anesthesie een te grote risico's stelde. Sommige beoefenaars vonden dat de pijn van de arbeid door de Schrift werd gemandateerd en dat anesthesie daarom was verwerpelijk. Dr. Simpson heeft in december 1847 een pamflet geschreven, slechts elf maanden na het eerste gebruik van anesthesie in arbeid om deze claim te weerleggen. Zijn argumenten waren zo overtuigend dat koningin Victoria overgehaald werd om anesthesie te proberen met haar volgende levering en de gewoonte geleidelijk algemeen geaccepteerd. Hoe gelukkig moeten we de keuzes hebben die we vandaag hebben! Hoewel sommige debatten met betrekking tot verloskundigen of artsen, geboorte of ziekenhuis, anesthesie of natuurlijke geboorte nog steeds voortdurend blijven, zijn we zeker een schuld van dank aan onze voorouders. De moed van de vrouwen van slechts tweehonderd jaar geleden maakte de weg vrij voor het relatieve comfort en de veiligheid die we vandaag van genieten. Veel andere vooruitgang bij de geboortepraktijken begonnen tijdens of net na het regentschap. De terminologie van de bevalling veranderde in een verhoogd eufemisme: "Fokkerij" werd "op de familie manier" en "Liggend" werd "opsluiting".

Een stijging van de interventie tijdens de bevalling kwam na tragedie in 1817. Prinses Charlotte stierf 5 uur na 50 uur arbeid en doodgeboorte. Alle Groot-Brittannië rouwde en de schuld viel op Dr. Croft die later zelfmoord-tegenstanders van 'Man-Midwifery' pleitte, pleitte aan de terugkeer van vrouwelijke vroedvrouwen en de medische etablissement reageerde door te pleiten voor sneller gebruik van het nieuw uitgevonden forceps. En tot slot, in 1828 suggereerde een Engelse arts het woord verloskundige uit het Latijns "om voor te staan" om te worden gebruikt om een ​​specialist in de bevalling te duiden in plaats van de vaker gebruikte namen van mannelijke verloskundige, manidwife, Madman, accouter en zelfs Androboethogynist . * Liggend is een oude bevallingspraktijk waarbij een vrouw gedurende een bepaalde periode in bed ligt voordat hij bevalt. Hoewel de term gewoonlijk wordt gedefinieerd als "de toestand van een vrouw in het proces van bevallen," verwees het eerder naar een periode van bed, zelfs als er geen medische complicaties waren. Een publicatie van 1932 verwijst naar Ligging als variërend van 2 weken tot 2 maanden.  

Herdrukt met vriendelijke toestemming van de Regency World van Jane Austen. Het eerste tijdschrift Full Color Print over Jane Austen en haar tijdperk. Met aanvullende informatie van het artikel van Elena Green,Zwangerschap en bevalling voor de histociale auteur evenals romantieklezer in hart enWikipedia. Kathleen Charon is een geregistreerde verpleegster en woont momenteel in Salt Lake City, Utah. Ze studeerde af van de verpleegschool in Michigan en werkt voornamelijk in kindergeneeskunde.

laat een reactie achter

Alle opmerkingen worden gemodereerd voordat ze worden gepubliceerd